星期四,6月17日,2021年

最后一篇:从博客转向WordPress新利18官方网站

交谈的经济学家博客一直基于谷歌博主平台10年,自2011年5月开始博客。然而,这将是博主上的最后一篇文章。新利18官方网站我在http://conversableconomirt.wordpress.com上将博客转移到WordPress。从过去十年的2500段或所以存档的帖子也被转移了。所有未来的帖子将在该网站添加。

转变的近似原因是谷歌决定停止支持Feedburner,这是允许人们注册接收关于每个帖子的电子邮件的软件。我有大约3,000名读者报名参加了每篇文章的电子邮件,我不想丢失它们。我认为他们的名字已成功转移到WordPress上,但如果您在过去的2-3周内注册,则可能您的名称无法添加到WordPress列表中。如果您停止获取关于新帖子的电子邮件,请访问博客的新家并在那里注册。

还有班次的附属原因,但它在这里觉得值得进入细节。总的来说,它对我感觉好像WordPress有更多的功能,更容易访问。

值得注意的是一个变更是我在新网站的右上而出了“捐赠”按钮。新利18官方网站Blogger已自由使用。WordPress不是特别昂贵的,但它也不是免费的。此外,我的妻子和我正在为我们过去的生活支付任何罪,拥有多年的大学学费炼狱。如果您处于财务状况以捐赠,这将是一个真正的帮助:特别是,它会帮助我停止思考将博客移动到订阅模式,而是将其自由可用 - 这是我的偏好。

非常感谢Cameron Payne为建立博客的新家所做的工作,以及为转移档案和邮件列表所做的工作。


2021年6月16日星期三

18luck发发发

Christina Pazzanese采访87岁的Amartya Sen(诺贝尔98年)对于哈佛大学(6月3日)(2021年6月3日),重点是他生命和职业生涯的长期弧(“我从来没有做过我不感兴趣的工作。这是继续干下去的一个很好的理由。”6月3日,2021年)。面试充满了有趣的掘金,就像他与肯尼斯箭头和约翰罗尔斯共同教导了社会选择理论的哈佛课程。自他的童年为骑自行车以来,抓住了我的眼睛的一个点是森的激情:
我是一个非常极端的自行车手。我到处骑自行车。我做的很多研究都要求我骑自行车长途旅行。1970年,我做过一次关于印度饥荒的研究。我研究了1943年的孟加拉饥荒,当时大约有300万人死亡。我很清楚,这不是由于食物供应比之前减少了。它没有。我们所经历的是一场与战争有关的经济繁荣,它增加了一些人的工资,但没有增加其他人的工资。而那些没有更高工资的人仍然不得不面对更高的食品价格,特别是大米,这是该地区的主食。这就是饥荒发生的原因。 In order to do this research, I had to see what wages people were being paid for various rural economic activities. I also had to find out what the prices were of basic food in the main markets. All this required me to go to many different places and look at their records so I went all these distances on my bike.

当我对性别不平等感兴趣时,我研究了男孩和女孩的重量。经常,女孩和男孩诞生的是同样的重量会发生,但是当他们是五个时,男孩们的重量 - 岁月的岁月。女孩们没有喂得很好,这并不是那么多 - 可能已经存在了其中一些。但主要是,女孩的医院护理和医疗治疗比男孩更少。为了找到这一点,我不得不看看每个家庭,同时衡肥孩子,了解他们如何在重量方面进行。这些都在村庄,往往不靠近我的城镇;我不得不在那里自行车。......

当诺贝尔委员会得到你的奖项后,请你给你两个纪念品或两个与你的工作有两个物体,我选择了两个。一个是自行车,这是一个明显的选择。另一个是亚雅哈塔五世纪的梵语数学书。我两个都有很多用途。
此外,虽然我不希望在2047年对我正在进行的知识分子说类似的话,但当我打算满87岁时,人们不能不欣赏森对他所做的事情的持续热情。
我打算写一本关于性别的书。一两年后应该会有一个。有很多不同的问题让人们感到困惑,我想我可以把构成性别劣势的问题放在一起。它将利用之前的研究,但将有一些新的东西在它. ...

人们充满希望,我可能会退休。但我喜欢工作,我必须说。我一直很幸运。当我想到它时,我从来没有做过,我对我不感兴趣的工作。这是一个非常好的理由继续下去。

我是87年。我最喜欢的是教书。我想这可能不是教书的自然年龄,但我绝对喜欢它。既然我的学生似乎也对我的教学不满意,我认为继续这样做是个很好的主意。

在2020年夏天的另一个与森的另一个面试,见“采访Amartya Sen:
经济学与道德指南针?“
(2020年8月5日)。

2021年6月14日,星期一

从大流行到数字化到生产力?

我们知道,这场大流行使人们和企业更广泛地使用数字技术:在家办公、在线订购、远程医疗、从K-12到大学的在线教育,等等。事实上,数字活动的激增似乎也为实体资本、无形资本(如软件)以及利用这些投资的互补人力技能的大量投资提供了激励。这些模式和投资的转变会在未来几年促进生产率的提高吗?

二十多年已发表关于这些主题的报告(由IMF的工作人员编写):“新冠肺炎疫情后提高生产力”(2021年6月)。该报告表明,由于转移到数字技术,许多人会更好的可能性,这些幸福在传统的经济统计数据中可能不会被彻底反映。

值得注意的是,报告中没有任何内容旨在对大流行经验的经济方面进行幸福的脸。失业率飙升。工人技能已经未使用,在某些情况下将贬值。公司和社区遭受了许多人的痛苦。作为报告说明:“例如,从常规职业中的收缩所驱动的来自之前的美国经济衰退的所谓的”失业回收“,占总就业总额的约50%,从未恢复过。最近,Covid-19震惊也打击了更容易受到自动化的群体,更加困难,降低了员工队伍中的低技能和低工资工作者的份额。正如我们期待的那样,低技能工作人员的生产力和收益因此,易受自动化的部门处于危险之中......“

但是,随着大流行经济衰退所面临的何种方式,使用数字技术的使用情况也有可能持续存在。实际上,这种转变越重使用数字技术是领先科技公司在去年左右的股票价格做得很好的一个原因。以下是报告中有一些有趣的插图。第一个显示与远程工作和电子商务有关的新美国专利申请的模式,以及它如何升起。第二个显示了对商业管理人员的调查结果,强调大多数人,大流行经济衰退导致努力进行数字化和自动化运营。

该报告讨论了这种转变可能提高生产力的程度:例如,远离更加富有成效的公司的资源的重新分配应提高生产力。该报告对生产力的机会表示谨慎和对冲乐观:例如,“总之,重新分配到目前为止的重新分配的影响看起来有利于生产力,但有些仍有待学习,它与几个问题有关。”

该报告还提出了难度的生产力测量问题。例如,从家中工作更大的工作人员可能会受益于少花时间的通勤。但短通勤不提供直接提升到JEP。如果我有杂货经常交付,但我购买杂货几乎是一样的,对我的好处可能不会被传统经济统计数据占据众所周心的。如果我看到我的医生在线,或者孩子们在线看到K-12老师,或大学生远程出席课程,那么将有一种对所提供的质量的影响以及提供不会翻译的成本的影响以一种简单的方式进入生产力统计。这些问题在生产力统计中持续了多年,但大流行的经济后效应可能会加强它们。
数字经济的管理是经常引用的贡献者在Covid -19大流行前测量的生产率增长的长期放缓。随着生产力放缓在难​​以测量的数字经济中的快速创新过程中,常见提到的贡献者是测量的放缓的贡献者是在价格统计和变化器中无法捕获的便利,品种,免费在线产品的增加。,并降低数字经济的质量调整价格。......期待,如果大流行能加速数字经济的增长,其对不良索米的贡献可能会变得更加突出。例如,跨越边界的遥控工作和在线交互的普遍性可能降低旅行成本,如果没有正确捕获,可能导致低估生产率的增长。转向数字和点对点平台也可以提高额外的便利性,使得获得越来越多的品种和较低的价格,这是可行的,如果没有正确占账面,也会导致不稳定。
最后,值得注意的是,大流行将以多种方式影响未来的生产力增长,而不仅仅是通过对数字化的影响。例如,世界各地的许多学生都经历了严重的教育中断。报告说明:
在大流行的高峰期,学校关闭在全球影响了16亿学习者,并继续扰乱数百万的学习。这些中断对基础设施的预先存在的差距(如电力和互联网等)进行了不成比例的影响,这限制了他们实施远程学习的能力。低收入家庭的女孩和学习者面临不成比例的吸收损失风险,因为他们在学校发生的同伴效果中失去了增强,并且可能不太可能对远程学习的父母支持。妇女也可能需要在家中承担额外的护理和教学职责,使他们处于劳动力市场的劣势。这些学习和工作中断可能会使人力资本积累 - 在几代人,性别和收入水平方面不均匀地传播,以及对更长的生产力的不利影响。

2021年6月11日星期五

18luck电脑版

经济学始于追求自己利益的个人的想法,然后讨论可以出现的积极和负面动态。但是,人类事务的长期模式,回到了猎人会采集者的日子,这些产出已经由家庭,社区以及近代政府制作。伊曼纽尔·萨格斯探讨了他在美国经济协会的杰出讲座的这个问题,在去年1月对这个主题的虚拟AEA会议上,“公共经济学和不平等:揭开了我们的社会自然”AEA文件和诉讼程序2021,111:1-26,订阅所需,但在SAEZ的网站上免费提供).赛斯写道:

我们的社会本质(标准经济模型中不存在),对于理解我们庞大的现代社会国家以及为什么对不平等的关注如此普遍至关重要。照顾年轻人、病人和老年人一直是通过家庭和社区来完成的,这很可能解释了为什么教育、医疗保健和退休福利是通过当今发达经济体的社会国家来实现的。行为经济学表明,我们不擅长单独解决这些问题,但描述性公共经济学表明,我们很擅长解决社会问题. ...尽管通过市场的个别解决方案在理论上是可行的,但在实践中,如果没有机构或政府的大力帮助,它就不能很好地发挥作用。人类社会在提供教育、医疗保健、退休和收入支持方面做得很好,尽管个人做得不好。

尽管Saez对早期人类社会进行了快速的概述,但他主要关注的是他所谓的“20世纪社会国家的崛起”:他写道:

也许在现代经济体中最引人注目的事实,说明了我们对不平等的社会性质和担忧是政府的规模和它对经济资源分配的大规模影响。在先进的现代经济体中,我们通过政府生产的经济产出大部分。在今天最富有的国家,税收普遍提高了30%到50%的国民收入,而且不仅用于经济运作所需的公共物品,而且还有各种转移,都以现金和实物返回个人。尽管现代经济体通常通过资本主义的市场体系将生产的成果分配给工人和业主,但作为社会,作为社会的大部分市场收入,通常在三分之一到一半之间进行共享(这通过政府有效地“社交”)。
这是几个数字,显示了20世纪高度经济体的政府支出的上升:
(在图中,“Regalian public goods”是Saez定义的一个类别,它是一个非常有限的政府的基本角色,包括国防、法律和秩序、行政和基础设施)。

正如SAEZ音符,美国经济靠近这个范围的下端 - 但它仍然是一个大量的份额。我会补充一点,这是一部分差异的重要组成部分是,美国一直在一部分受到严重监管的私营部门的医疗保健支出。SAEZ还指出,跨境再分配是相对较少的跨境再分配,而当它发生时,它通常以救灾的形式。人们似乎在他们的国家内或在州或城市这样的较低级别管辖范围内定义了他们的分享圈,

同样,Saez关注的四大社会类别是教育、退休福利、医疗保健和收入支持。为了了解他的论点的基调,以下是他对这些类别的一些评论:
从历史上看,群众教育总是通过政府资金组合(在包括高等教育的各级)和义务教育(初级和中等教育)的组合驱动。......

在公共退休计划存在之前,很大一部分老年人都在工作(在19世纪后期的美国,65岁以上的人有80%都有工作……)。工作不足以养活自己的老年人不得不依靠家庭赡养。公共退休系统是一种通过国家提供社会保险的方式,而不是依赖于
自我保险或家庭保险. ...

[U]全民健康保险根据收入,当然也根据健康和健康风险状况,创造了重大的再分配。一个重要的问题是,为什么在这样的全民保健系统中,保健质量对所有人都是一样的(至少作为一种原则,但在实践中并不总是实现)。为什么医疗保险不按等级提供,廉价的保险只覆盖最划算的治疗。可能是因为人类愿意花费大量资源来拯救一个特定的生命,也就是说,一个真正的有可以治疗的疾病的人。这很可能是进化塑造的社会本性的结果:照顾生病或受伤的人有助于群体生存。这使得不给社会保障差的人提供待遇变得难以忍受. ...

人们在医疗保健利用和治疗选择中犯错误。将消费者减少对高价值护理的需求。这可以解释为什么普遍的保健系统具有低自筹卫生保健系统以及为什么患者的医疗保健决策主要由医疗保健专业人员制定。喜欢教育,用户难以理解和导航保健选择意味着市场不一定能提供效率。总而言之,医疗保健问题也主要在社会层面而不是个人层面解决。......

到处都有强烈的社会反对“吃白食的人”,他们可以工作并养活自己,但却决定依靠政府的支助生活。这就是为什么收入支助集中在无法或意想不到工作的群体,如失业者、残疾人和老年人。
正如Saez所讨论的,先进社会已经决定政府的供给将在这四个领域发挥如此大的作用,这一事实源于其他社会判断:例如,关于儿童普及教育的公平性和重要性的判断,关于老人是否需要工作的判断(以及如何定义谁是“老人”),关于生病和受伤的人是否能够得到照顾的判断,以及判断哪些人群在什么情况下应该得到收入支持。当然,这种社会共识是可以改变的。在20世纪80年代和90年代,我们看到了一个转变:有小孩的单身母亲是否应该工作。另一个例子是,上世纪80年代,16-19岁年龄段的美国人有50-55%在劳动;现在是35%。这种转变很大程度上体现在我们对这个年龄段的人应该如何利用时间的认识上。赛斯写道:
然而,社会国家也通过各种规定,故意减少劳动力供给:禁止童工和义务教育限制了年轻人的工作,退休福利大幅减少了老年人的工作,加班时间规定和强制性带薪假期(例如,法国的五周)全面减少了工作。这意味着劳动力供给应该部分地被看作是一种社会选择,社会对非常年轻的、年老的和长时间没有休假的劳动力具有负效用。
这堂课本身还有很多内容。但主题值得关注。Saez写道:“因此,社会组织似乎对我们来说是自然而然的。我们可以很容易地从团队的角度出发,并采取相应的行动。”理解群体的观点和由此形成的社会组织似乎是理解我们对政府的期望的一个重要工具,以及在重新设计政府项目以更有效地运作方面存在的一些障碍

2021年6月9日星期三

18luck外围投注

美国高等教育体系进行了一项好的招聘美国高中生的工作。大约70%的美国高中毕业生参加了两年或四年的学院。但高等教育体系实际上生产毕业生的贫穷工作就完成了学院。18luck手机客户端 如果让更多高中生上大学的目标是有意义的,那就需要努力提高大学完成率。

Philip Oreopoulos在审查文章中讨论了这些问题“什么限制了大学成功?审查和进一步分析霍泽和鲍姆的使大学工作“(中国经济文献杂志2021年,59:2,546 - 573,订阅所需的).随着地球细节,霍尔和鲍姆概述了鼓励大学入学和完成的步骤。特别是,鼓励大学招生的一些步骤可能是相当低的成本,如需要高中生作为课程的一部分,以填写至少一个大学申请并采取坐姿或行动,并使各州变得更好对低收入家庭的可用财务援助进行沟通的工作。

在这里,我想专注于更直接旨在改善大学完成的政策。例如,霍尔德和BAUM书中讨论的一种方法是一员为一年级学生提供全面的支持服务。Oseopoluos描述了这种方式的一个突出的例子(以这种方式(省略了引文):

说明如何提高进入大学的机会和取得成功的最重要的证据是助理加速学习计划(ASAP)。华盛顿(使大学工作和许多其他研究人员指出,这是一个值得考虑的中心例子。ASAP为新生提供全面的支持服务,包括辅导,咨询,职业咨询,免费的公共交通通行证,以及资助课本。利用更多结构的潜在好处,学生需要定期与他们的导师和导师见面,参加学生成功研讨班,并注册全职参与。该计划在城市大学有补救需要的低收入学生身上进行了实验测试,这些学生的三年制毕业率只有20%。“尽快”将城市大学的毕业率提高了一倍,在俄亥俄州,类似的持久性影响也得到了复制....

在我们现有的证据中,像ASAP这样的综合支持项目为提高大学毕业率提供了最大的承诺,至少对来自弱势背景的社区大学新生来说是这样。与其他大学项目评估相比,ASAP的影响是最大的。该项目代表了一个令人印象深刻的“概念证明”,如果我们提供全面的学生支持,并强制学生参与,我们能提供多少帮助。结果令人印象深刻的是,完成率从20%翻倍至40%,他们也强调了严重的政策限制。即使有一系列积极主动的强制支持服务和经济激励来保持参与,60%的ASAP参与者仍然没有完成他们的学位。我们知道的最好的程序…许多行政人员感到负担不起,仍然未能帮助超过一半的目标人口。
大学毕业率低背后的一个问题是,新生缺乏完成大学学业所需的技能。这样的学生可能会被大学录取,但之后需要参加辅导班,才能开始攻读他们想要的学位。Oreopoulous这样描述这种权衡:
许多社区大学提供开放准入,这意味着他们至少允许任何有高中学位的申请人进入普通学习项目。这种程度的入学增加了所有高中毕业生以相对较低的成本接受高等教育的机会。缺点是,许多进入者没有做好充分的准备来处理他们项目的学术标准。因此,这些大学经常要求入学学生在被允许参加有助于获得学位或所需项目证书的课程之前,先参加数学和英语补习课程。“到2009年,在2003-2004年进入公立两年制大学的学生中,约68%和进入四年制大学的学生中有40%至少参加了一门辅导班”(第21页)。新生们发现自己在之前学过的科目上遇到了瓶颈,并担心自己面临更长的路要走完。

jaggars和Stacey(2014)的报告显示,参加补救教育课程的社区大学学生的退学率高达72%。Adams等人(2012)使用了来自33个参与州的数据,发现到第六年,参加补救课程的学生总体退学率为65%。与那些不需要补习的学生相比,那些需要补习的学生显然准备不足,毕业的可能性也更小。但政策研究人员一致认为,有必要进行改革,以避免让这些面临长时间延误的边缘学生失望。
可能有方法可以让这种补救课程感到困难,因为学生越来越少:例如,通过弄清楚学生可以在至少开始他们所需的学习课程作为补救课程,从而使它们侧面- 方面,而不是被要求开始他们的大学经历完全专注于补救课程。当然,更好的答案是高中生产更少的毕业生,他们需要补救课程。

Oseopolous还侧重于我经常发现自己强调潜在或新抵达的大学生:做出必要的时间承诺。正如他写的那样:“许多大学管理员和教师建议每小时的两三个小时的学习,学生在课堂上花费,暗示课外为全职注册的课外努力25到35个小时(有原因
他们称之为“全职”注册)。“然而,一个典型的大学生实际上每周学习15个小时(至少他们是这么说的),这意味着有相当一部分少数族裔的研究低于这一水平。

Oreopoulous讨论了他在多伦多大学一年级学生中进行的一些关于他们对课外学习时间的期望的调查结果。他写道:
低绩效的学生承认时间管理问题和拖延,但即使被要求提前规划他们的时间,他们经常设定低目标。。。,。如果学生进入一个少于15个小时的日常学习的计划[作为调查表格的个人计划],我们问“[W] e'd喜欢更好地了解如何以及你决定这个数字的方式。是因为你没想到从学习更多地学习更多,或者因为你不认为你会得到时间,或其他一些因素?请分享您的思想,在一段或两个“... [A]旺成最终以低于60%的跌幅平均最终最终结束。...... [A]大多数人说他们认为他们的目标是公平合理的。一些证明了他们的答案,基于他们成功的高中经历;
其他人说他们想让体育,课外活动和朋友留下空间。很少有人预计这么糟糕,而且没有说他们感到受到努力的限制。事实上,大约一半表示他们打算在未来完成研究生学习,预计58%的预期将获得高于平均水平的成绩,平均预期经济等级为76%。似乎这些学生有足够的学习时间的错误参考点。在学期结束时......这些学生向下更新他们的学术期望,而不是通过计划学习更多的回应,他们倾向于接受他们的学术命运并计划研究以下一个学期。
当然,一些大学生因为工作或家庭责任,学习的时间非常有限。但这些例子并不是时间承诺问题的核心。此外,奥利奥普洛斯和他的合著者还发现,通过提供信息、提醒和辅导的在线项目来鼓励更多的学习时间,对成绩没有明显的影响。对于每周学习时间不超过15小时的全日制学生来说,试图提高大学毕业率或学术成就水平将不可避免地成为一场艰苦的战斗。

2021年6月7日星期一

预防保健的一些经济学

有一个关于预防保健的旧梦,我仍然听到时间。希望通过扩大使用相对便宜的预防性护理,我们的社会可以防止一些更极端的健康状况和/或以提供双重奖项的方式捕获和捕获他人:可以想象地改善健康和减少卫生保健总费用。但这种快乐的结果,虽然它可能在少数情况下保持真实,可能是思考预防医学经济的错误方式。

Joseph P. Newhouse在“一盎司预防”中解决了这些问题经济展望杂志(2021年春季,35:2,101-18)。据他估计,只有大约20%的预防措施既能改善健康又能省钱。但是,当你仔细想想,大多数医疗保健并不省钱:相反,它为改善健康的利益付出了一些代价。同样,大量的预防措施也值得去做,因为它可以改善健康,即使(平均而言)它不能省钱。Newhouse写道(引文省略):

疫苗接种是一种众所周知的措施,可提高健康并降低成本。它通常廉价,导致一些不良事件,并且可以多年赋予免疫力。例如,脊髓灰质炎疫苗的发展是20世纪的伟大公共卫生胜利之一。在20世纪40年代后期,Polio每年瘫痪35,000名美国人;由于疫苗接种,它于1979年在美国根除。由于外部利益,疫苗接种疫苗也与许多其他预防措施不同,因为它赋予未接种的(“牧群免疫力”)。拯救金钱和改善健康的预防措施的另一个例子是“脊布” - 一个单颗粒,具有几种活性成分,用于患心脏病的二次预防与各种药剂的单一处方。

剩下的80%的预防措施并不能省钱。所有预防措施中的大多数——约60%——提供的健康福利费用低于10万美元/QALY(2006美元)。另外10%的措施每QALY成本在10万至100万美元之间;那些成本接近这一范围低端的措施可能会通过成本效益的一般经验法则。文献中研究的其余10%的预防措施要么会恶化预期的健康状况,要么(如果改善了)每一QALY花费超过100万美元。

(对于外行人来说,“QALY”代表“质量调整生命年”,这是一种衡量健康改善程度的方法。在这种方法中,健康状况良好的一年算1,但健康状况受损的一年算不到1。有关概述,请参见“18luck手机客户端下载 ")

此外,即使一个人侧重于特定的预防措施,往往是筛选某些人的潜在健康/收入的回报往往比其他人更高。例如,如果一组人有遗传易感性或某些行为因素,使某些健康状况更有可能,筛选这些人更有可能与收益偿还。在所有年龄和群体的通用筛查可能不是一种改善健康的成本效益的方法是非常可能的,但筛查更高风险的群体可能有意义。

纽屋还强调,思考“预防性护理”的意义不仅仅是医疗干预措施是有用的。例如,减少吸烟和食用酒精的措施,或鼓励运动,或者确保婴儿和小孩有良好的营养,可以有很大的回报。

此外,用于解决慢性健康状况的许多步骤是有用被用作服用高血压的药物的“预防案例”。实际上,上个世纪左右的主要成员之一或美国健康模式的主要变化是1900年,疾病是死亡的主要原因。今天在疫苗接种和公共卫生条件下发生巨大改善,慢性病是死亡的主要原因。一种“慢性”健康状况可以松散地定义为一个如果你服用你的药物,并遵循关于你消费的内容的建议,你可以过一起一生,但否则,你有很大的机会在健康和昂贵的健​​康状况下降住院期。在美国,那些有三个更加慢性健康状况的人占所有医疗保健支出的61%。因此,预防性措施,以防止慢性条件变得更糟的东西(医学和非医疗)在降低医疗费用方面具有相当大的承诺。这是Newhouse的表:

纽屋还讨论了创新者的激励,以制定预防性保健与开发新治疗方法的方法。他认为临床试验往往是治疗速度更快的速度更快:例如,考虑试图测试治疗是否延长现有癌症患者的生命的公司与企业试图测试预防性治疗是否会降低长期风险一定的癌症首先发生。此外,还要思考制定预防性护理方法的思考必须担心许多人是低风险,或者认为自己是低风险,不会使用预防性护理。但是,如果一家公司为那些已经拥有医疗保健条件的人发展治疗,那么对产品的高需求的机会更好。

在JEP的同一问题上的伴侣论文看着乳房X线照片的争议问题。阿曼达·e·科瓦尔斯基写道:“乳房x光检查与死亡率:证据是如何演变的?”经济展望杂志,弹簧2021,35:2,119-40)。多年来,妇女应该开始和停止获得常规乳房X光检查的建议年龄,已经存在很大的争议。例如,在2009年之前,美国预防性服务工作队建议妇女40岁及以上的常规乳房乳渣。但是,目前的指导是妇女50-74妇女的常规乳房XPIMPORMIS,同时将妇女及其医生的决定留给妇女,为那些年龄范围之外的人。

为什么不适合所有年龄段的女性的普遍乳房X线照片?当然,有一些成本,但“比抱歉更好”和“更多知识只能是一件好事”吗?正如她所指出的那样,它并不那么简单。Kowalski写道(省略了引文):
广泛乳房X线照相X线摄影的理由是早期检测潜在的致命乳腺癌,使得能够更早和更有效的治疗方法。但是存在潜在的缺点:乳房X光检查可以检测到一些早期癌症,永远不会导致症状 - 通常被称为过度诊断的现象。在这种情况下,癌症诊断和任何后续治疗的情绪,财务和身体成本没有任何相应的健康益处。因为很难判断哪些女性会受到他们的癌症的伤害,所以倾向于治疗所有女性,好像他们的癌症都会致命。即使最初的癌症从未证明危及生命,接触化疗,放射治疗和手术也可能导致新的条件,甚至新的致命癌症......
需要澄清的是,“过度诊断”并不是所谓的假阳性——也就是说,一种发现不存在的东西的筛查。相反,“过度诊断”是发现某些东西确实存在,但不会导致健康问题。正如她指出的,一个典型的例子是前列腺癌。, 和"autopsy studies showing that almost half of older men die with, but not necessarily of, prostate cancer have been important to prostate cancer screening guidelines since the late 1980s."

在实践中,乳房x光检查的过度诊断是一个多大的问题?关于这一证据存在一些争议,但科瓦尔斯基提出,如果该政策是对特定年龄段的100%女性进行筛查,证据(来自加拿大进行的随机对照试验)是,从长期来看,被随机选为接受乳房x光检查的那一组,平均而言并不能改善健康状况,甚至可能适得其反。她写道,尽管大多数高收入国家仍然建议对五六十岁无症状的女性进行定期乳房x光检查,但怀疑似乎在增加:。
加拿大国家指南“建议不要筛选”乳房X线摄影,为40至49岁的女性,但为50至74岁的妇女建议筛选乳房X线摄影。......许多其他高收入国家,包括澳大利亚,法国,瑞士和英国,不要向40多岁女性推荐乳房X线照相,而且他们也不建议加拿大指导方针。然而,瑞士医疗委员会建议在2014年限制筛查计划的措施。2016年,法国卫生部长发布了一个独立审查的结果,建议国家筛查计划结束或接受激进改革,
她的建议是对理解特征的一些额外研究 - 除了年龄之外 - 可能为妇女提供有益的乳房X线照片。此外,当乳房X光检查确实发现癌症时,在某些情况下可能明智地减少或推迟使用最具侵略性可能的治疗方法。

星期六,6月5日,2021年

18luck世界杯

弗雷泽研究所出版了一本“基本学者”系列短书籍概述了杰出思想家的工作,包括John Locke,David Hume和Adam Smith,以及弗里德里希·斯群鸟和罗伯特Nozick从更近一次。这本书寻求以简单的非本质语言解释这些作家的一些主要主题。在最近的贡献中,Donald J. Boudreaux和Randall G. Holcombe已经写过必不可少的詹姆斯布坎南。如果您在点击主题方面需要一些帮助,该网站甚至包括几个2-3分钟的卡通视频。

布坎南在1986年获得了诺贝尔奖"以契约和宪法为基础发展经济和政治决策理论"Boudreaux和Holcombe为Buchanan辩护说,这些主题来自于这样一个观点,即群体决策——无论是政府、俱乐部还是宗教组织——必须始终追溯到群体成员达成的协议形式。在描述布坎南的观点时,他们写道:
[B]既不是州也不是社会是一个单数和感知的生物,通过治疗它们来产生大量的分析和政策混乱。个人的汇集不能融合或聚合成一个超级个人,经济学家和政治哲学家可以以与他们理解实际血肉血液的方式相同的方式使用。两个或两个以上的人可能分享共同的兴趣,他们可能是 - 往往会努力追求共同的兴趣。但是两个或两个以上的人永远不会像一个令人惊喜的人。因此,个人的集合没有实际个人的偏好。因此,个人的集合,没有收益或痛苦;它没有收获任何福利,并没有收到任何费用。这样的集合,也没有选择。......

布坎南称这种聚合思考集体的“有机体”概念 - 也就是说,集体为生物体。从一开始,近乎所有的布坎南的终身工作都致力于用个人主义的一种方式取代有机体方法,这是一个坚持认为选择的经济和政治学的方式,并且只有个人经历了成本和福利。
布坎南如此重视这一区别,以至于他提议重新命名经济学领域以突出这一区别,我将在下面讨论。当思考人们一起采取联合行动,是否在市场买卖,或开始一个公司,通过政府或操作在一起,布坎南坚持观看过程不是“政府”采取行动,而是个人谈判组的结果。Boudreaux和Holcombe写道:
布坎南的政府财政交换模型将政府描述为一个组织,通过这个组织,个人聚集在一起,生产无法通过市场交换轻易获得的商品和服务。就像个人在市场中为他们的共同利益而交易一样,政府促进个人参与集体交换的能力,为每个人的利益。当然,这种财政交换模式是理想的;布坎南很清楚,那些行使政府权力的人有可能而且经常滥用权力,以牺牲他人的利益为代价。他的大部分
工作致力于了解政府如何限制如何,以便将这种滥用留到最低限度。当这些限制是有效的时,政府的集体行动可以进一步进一步幸福。财政交流模式是基于税收是政府商品和服务支付价格的税收。就像市场上的价格一样,商品和服务政府用品的价值应超越市民以税收的方式支付这些商品和服务。......
“[W]母鸡分析个人形式的群体,当他们聚集在一起寻求集体成果时,布坎南坚持认为,这些人如何将这些人作为一个团体所构成的细节 - 以及最尤其是决策程序。他们选择
为他们的组织。”这里有一些例子。

布坎南是联邦制的一个大型支持者:也就是说,政府责任将分为当地,国家,国家,也许是其他中间层面的想法。“Buchanan指的是具有几个优势的理想政治秩序...联邦制提供了更多选择的公民,因为公民可以选择司法管辖区,”虽然“各国政府在联邦系统中的同一水平,因此每个都具有更强的激励措施来提供一个对大量人群有吸引力的公共物品的混合和定价。“此外,联邦制可以鼓励各级政府互相警察。”

布坎南的主要政策担忧之一是政府容易过度借贷,因为需要偿还债务的后代在当前关于借贷规模的讨论中没有得到充分的代表。Boudreax和Holcombe写道:
当前的纳税人有能力利用债务融资来免费利用子孙后代的财富,这让布坎南担心,今天的政府既会过度支出,又会为太多的债务项目提供资金。毕竟,公民纳税人不是今天的选民。因此,这些后代的利益在政治进程中没有得到充分代表。为了减少这一问题的严重性,布坎南支持宪法规定,要求政府每年保持预算平衡。他非常担心政府项目和计划的债务融资机会会被滥用,这促使他支持对美国宪法进行平衡预算修正案。他参与政治努力以确保这样一个修正案是极少数具体的,
他积极加入的地面政策战斗。
如同一个例子,Buchanan在1987年夏天写了一篇文章。经济展望杂志我在那里担任执行主编,参加了1986年税收改革法案(“税收改革为政治选择。”中国经济观光杂志,1:1,29-35)。对于账单不熟悉的人来说,TRA86的一般推动是通过关闭或限制各种税收扣除和豁免来拓宽税基,然后以大致收入中立的方式减少边际税率。这一建议扩大税基并减少边际税率是漂亮的标准,年度和一年,在主流公共财政经济学家中。但是,这种立法实际在1986年颁布了什么?

布坎南建议税收政策有一个周期。说你在一个广泛的税基和少量漏洞的情况下开始。随着时间的推移,政治家和特殊利益将雕刻出一系列税收。但每次他们减少征税的收入基础时,他们都将被迫提高边际税率,也可以获得相同数量的收入。在某些时候,布坎南认为,边际税率已经变得如此之高,以至于采取对策形式。基本上,对手愿意放弃自己的一些税收漏洞,只要许多其他方也需要放弃税收漏洞,以换取税率较低。讨价还价颁布了法律,如1986年,雕刻漏洞的政治业务再次开始。

因此,布坎南没有看到公共政策,以达到更高水平的社会福利或更有效的资源分配。这类目标将是Buchanan贬低所谓的“有机物”。相反,Boudreaux和Holcombe描述了Buchanan以这种方式对政治进程的看法:
经济和政治结果是人们之间的妥协,他们的偏好有合理的差异。这些结果永远不会正确或错误,就像回答“光速是多少”这个问题一样。是对还是错。关于光速这个问题的正确答案不是不同物理学家给出的不同答案之间的妥协——光的速度就是它,客观上,不管物理学家对它的估计是什么。但“正确”的资源配置和“正确”的言论自由保护水平,实际上只不过是许多个人在经济和政治谈判中做出的妥协,每个人都有不同的偏好。布坎南说,简而言之,政治就是在有不同偏好的人们之间就集体结果达成和平协议。政治,不像科学,不是关于做出“真理判断”。我们面临的挑战是发现和使用一组规则,这些规则能最好地促进具有不同偏好的人们之间做出妥协。正当的科学调查和判断可以在评估一些现有或拟议的规则如何为这一目标服务方面发挥作用。尽管如此,布坎南警告说,人们在基本价值观上的差异意味着不存在一套科学的、适用于所有人、适用于所有时代的通用的“最佳”规则。最终,最好的一套规则是那些能够获得生活在它之下的人们一致认可的规则。
请注意,一致的批准不会是组织决策的结果。人们会不同意结果。相反,Buchanan表示我们可能会同意一套规则,我们可能愿意在这些规则下被迫。正如Buchanan和Holcombe描述它:
在这种情况下,如果其他人也被迫为公共利益买单,个人可能会同意被迫为公共利益买单。每个人都可能持有相同的观点,说除非所有人都被迫支付,否则他们不想支付,但他们都会同意一项迫使所有人支付的政策。人们可以同意被强迫。人们可以同意被强迫的观点是国家社会契约理论的基础。即使没有实际的合同,如果每个人都被约束在相同的合同条款下,人们也会同意授予国家强制违反其授权的权力。根据社会契约理论,因为人们会为了自己的利益而同意被胁迫,所以这种胁迫的行使不会侵犯个人的权利。
Buchanan扩展了超越政府,超越市场交流的组织的合同观:
重点是,交换可能性并不局限于经济学家传统上关注的简单双边交易所。当认识到这个真理时,现实世界的许多熟悉的特征都是在更明显的光线中看到的。俱乐部,房主的协会,商业公司,教堂,慈善组织 - 这些和其他自愿协会是个人选择以比简单,一次性的,双边交流更复杂的方式互动和交换。这些“复杂”交换关系是经济学家学习的重要现实。但它们不仅仅是研究的主题。他们也是有证据表明,人类自由创造性地设计和实验替代组织和合同安排具有很大的能力。传统经济学家看到“市场失败”的地方,人类当场经常看到互利的机会
交换。
Buchanan对这个职位感到非常强烈,在1964年文章中,他建议重命名经济学领域(“经济学家应该做什么?南部经济杂志, 30:3页213-222)。布德罗和霍尔库姆在他们的第十章中讨论了这篇文章:这里,我引用1964年的文章。布坎南认为,目前经济学的定义与选择的概念太相似了。他在1964年写道:
在一个意义上,选择理论呈现悖论。如果选择代理的效用功能预先定义,则选择纯机械。不需要“决定”,是必需的;没有替代品的权衡。另一方面,如果实用程序函数不是全部定义,则选择变得真实,决策变得不可预测的心理事件。如果我知道我想要什么,那么电脑可以为我制作所有选择。如果我不知道我想要什么,如果它没有真正存在,就无法派生我的实用程序函数。
布坎南建议经济学应该关注自愿交换的原则,以及人们在形成这种交换时同意的条件,而不是把经济学建立在效用函数的思想上,效用函数实际上是不存在的,直到它们被人们的选择所产生。他写道:
选择理论必须从它在经济学家的思维过程中的卓越地位中去除。与其他研究人类行为的科学家相反,选择理论,资源分配理论,随你怎么称呼它,并没有赋予经济学家任何特殊的作用。然而,为了避免你过度关注,让我赶紧说,现在在选择理论中通过检验的大部分,如果不是全部的话,将保留在我理想的指导手册中。我应该强调,我所建议的并不是改变我们学习的基本内容,而是改变我们学习材料的方式。我希望经济学家修正他们的思维过程,通过"另一扇窗"来看待同样的现象,用尼采的恰当比喻。我希望他们把注意力集中在“交换”而不是“选择”上。

正是“经济学”这个词本身,在一定程度上造成了一些知识上的困惑。“节约”过程引导我们直接从选择理论的角度思考。我记得是欧文·巴比特说过革命始于字典。如果我有话要说,我应该建议我们立即停止谈论“经济学”或“政治经济学”,尽管后者是更高级的术语。如果有可能一笔勾销,我建议我们使用一个完全不同的术语,如“催化”或“共生”。总而言之,第二种方式是可取的。共生学的定义是研究不同生物体之间的联系,这个术语的内涵是这种联系是对各方都有利的。这或多或少准确地传达了我们学科的核心思想。它使人们注意到一种独特的关系,这种关系涉及到个体之间的合作联系,即使个体的利益是不同的。它关注的是亚当•斯密的“看不见的手”,很少有非经济学家能正确理解这一点。
我不确定将被称为障碍物或共生的实践者。“Catalliccologists?”“催化剂?”“共生党人?”“Symbiotes?”我对建议开放。